痤疮也称为青春痘，面部痤疮就是脸上长青春痘，这是一种常见的皮肤病，一般多见于青少年，当然面部痤疮也没有年龄限制。

面部痤疮有很多种类型，面部粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为主。严重的还会化脓，因此面部痤疮需要及时进行治疗。需要特别注意的是，护肤品对痤疮只是辅助护理，痤疮作为一种常见皮肤病应该去正规医院进行治疗，避免去一些不良美容院浪费不必要的钱财和时间。

内因

（1）生长发育：进入青春期，雄性激素增加，刺激毛囊皮脂腺分泌，皮脂排出增多，阻塞毛孔，出现面部痤疮。此外一些皮脂腺分泌发达的地方，如背部，其皮肤较厚，也容易出现痤疮。

（2）遗传：痤疮存在遗传倾向，如果父母双方为油性或者混合性皮肤，曾患过青春痘，那子女患痤疮的几率也会增加。

（3）皮肤屏障受损。过度清洁、使用皂基洗面奶、反复去角质导致皮肤屏障受损，皮肤水油平衡被破环。成人痤疮很多属于此种。

（4）营养不良。缺乏锌元素或维生素B可能导致痤疮。

（5）细菌或真菌感染。痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌是各种痤疮皮损的主要菌种。极少部分痤疮是真菌感染导致。

（6）胃幽门螺旋杆菌感染。胃部感染胃幽门螺旋杆菌会导致皮肤也出现症状，痤疮和酒渣鼻等等。

（7）妇科疾病。部分女性痤疮与妇科疾病有所关联。

（8）内分泌。实际上这种原因导致的痘痘的病例比例不大。部分病人因其他疾病需要使用糖皮质激素会导致痤疮。

外因

（1）饮食不当：北京中医药大学东方医院副院长李元文介绍说，平时喜欢吃辛辣、甜腻的食物。如巧克力、可乐、冷饮、牛羊肉等高热量的食物，都容易引起体内湿热的加重，使面部痤疮加剧。部分外国文献显示痤疮与饮食总奶量和脱脂奶量有关。但是科学界关于饮食和痤疮关系没有明确机理阐明。除了牛奶以外，高GI饮食也是可能的原因。建议痤疮患者改喝豆浆或酸奶，饮食注意低GI。

（2）生活不规律：生活不规律，熬夜，容易导致新陈代谢发生障碍，造成皮肤水分流失，如果长期熬夜，还会导致内分泌失调，面部出现痤疮，肤色出现黯淡的情况。

（3）不当使用化妆品：不当的使用一些化妆品，容易出现毛孔堵塞的情况，再加之卸妆不彻底，很容易使面部发生痤疮。

（4）清洁不当：清洁不当很容易诱发面部湿疹，所以应该注意的是，平时用温水进行洗脸，早、晚两次，如果出油较多，中午可以适当增加一次。长时间使用电脑的人群，因为需要近距离使用电脑，容易产生静电吸附，堵塞毛孔，也需要增加清洁次数。

其他原因

1、神经系统：过于紧张或忧虑，会刺激肾上腺素的产生。肾上腺素素本身即可进行雄性荷尔蒙素的正常生长，进而刺激油脂的分泌。

2、内分泌失调：内分泌失调促使皮脂分泌过盛，无法排出而将毛囊阻塞，为痤疮的产生营造了先决条件。皮肤的皮脂腺有雄性激素受体，有些人的接受体很敏感，所以如果荷尔蒙的分泌稍有变动，都会影响到皮脂的分泌。有些女性，会发觉在月经周期前后，或在熬夜与压力大时就萌发痤疮。

3、睡眠不足：睡眠不足会引起新陈代谢失调，皮肤也由健康的弱酸性变成碱性，失去杀菌作用。

4、不适当的保养品：较为油性的保养品，只适用于干性肌肤的保养。 反之，则会将毛囊阻塞，使皮肤油脂分泌难以排泄。

【治疗方法】
面部痤疮发生后，不论是细小的粉刺还是黑头粉刺，以及脓疱丘疹，都不要直接用手去乱抠和挤压。当细小的粉刺产生时要保持面部清洁，可用洁面乳清洗，不要用含油脂较多的护肤品擦脸，注意饮食清淡。当粉刺和黑头形成后，可在局部消毒后，用三棱针轻轻刺入黑头2~3mm，然后用针头慢慢挑拨出其中干酪样内容物，有的毛囊皮腺导管中皮脂堆积过多不能溢出，可用手帮助挤压排出，对黑头粉刺挤压可见黑头黄白色小脂肪栓排出。而当小脓疱、结节和囊肿形成后，只要其中充满脓液时，即可用三棱针直接点刺脓疱、结节或囊肿，并用手轻轻挤压排脓，一定要严格消毒，手法要轻而小心。在排脓后要用小口径玻璃瓶再在脓肿处拔火罐，以彻底吸拔出其中的脓血。这样治疗后一方面直接排出脓细胞，可避免促炎反应，并能促进皮肤的自身修复，而不留瘢痕疙瘩，局部炎症恢复较快，而自行破溃和慢慢吸收的脓疱往往留下瘢痕和色素沉着。对于面部严重的多发性脓肿结节形成时，可加用抗生素治疗，并配以中药清热解毒、疏散肺热等方剂内服。在处理好面部的痤疮后，再用三棱针刺血治疗，取双侧足三里穴、双侧尺泽穴、双侧太阳穴、双侧肺俞穴处静脉刺出血，出血量在
100ml左右，每穴都要拔火罐。可间隔10~15天刺血治疗一次，中间可予3~5天来挑治粉刺黑头、脓疱和囊肿，一般经刺血2~3次后，面部痤疮可得以控制而逐渐转愈。

【取穴】

足三里、尺泽、太阳、肺俞、耳背等等

【真实案例】

陈XX，男，22岁

主诉：面部痤疮伴化脓性小疱已6年，于16岁时面部和背部出现粉刺，皮脂分泌较多，皮肤瘙痒。渐面部额、颊、颌下皮肤形成脓疱、结节和囊肿，有时脓液自行排出。平时饮食喜辣和饮酒，经药物治疗病情时轻时重，面部皮肤已形成炎症性损害。面部皮肤粗糙，色素沉着，满布粉刺小结，面颊部多处结节已融合成囊肿包块，触之较软，脓液形成。舌尖满布红点，苔薄黄，脉浮而紧。

治疗：先用三棱针直刺面部上的囊肿包块，轻轻挤出脓液，再用小号罐吸拔出脓血。并点刺大一些的粉刺，用针挑出其中的内容物，对结节集中的部位，用三棱针在局部点刺数下以流出血液拔罐。然后在用三棱针刺血双侧足三里、尺泽、太阳穴、耳背等经验穴

二诊时，面部痤疮明显改善，融合成块的囊肿变小平复，继续重复上次穴位

三诊时，面部已无炎症改变的脓疱和囊肿包块，惟有较小的粉刺黑头，继续重复上次穴位，半个月后，面部皮肤光滑平整。